对于胸腔置管引流或胸膜固定术后，MPE（恶性胸腔积液）仍未控制的患者，建议在有条件的单位，酌情考虑行胸腔热灌注化疗（2B）
相较于常温胸腔灌注化疗，显著提升MPE控制率、缩短引流管安置时间、延 长患者PFS和OS
相较于滑石粉胸膜固定术，未见延长OS，主要原因是据质量不高，缺乏大样 本前瞻性随机试验
总体评价
治疗参数
时间：1小时
温度：42-45℃，一般43℃
循环液容量：1000-1500ml
置管方式
优先考虑胸腔镜辅助下置管；B超引导下置管穿侧风险较大；开胸置管多在肺切 除术或胸膜全切/去皮术时使用
常用生理盐水，慎用蒸馏水
灌注液选择
药物选择
顺铂：推荐剂量为150~175mg/m2，最大耐受量为225mg/m2
其他化疗药：洛铂、吉西他滨、培美曲塞、丝裂霉素、重组内皮抑制素